痉病的转归预后及预防与调摄是中西医执业医师考试中医内科的重要考点，主要内容总结如下:

　　转归预后

　　痉病大多发病较急，变化迅速，各证候虽然临床症状大致相同，但从转归来看，则有所区别。感受风寒湿邪或热邪炽盛而引起的痉证，为外感发痉，多属实证。此时正气未虚，只要治疗得当，可以较快好转。反之，寒湿郁久可以化热，亦可以转化为瘀血、痰浊，此时则属病情进一步发展。由于热盛所致的痉证，若治疗不当，热毒内陷，则痉厥并见，病情凶险，危及生命。又热盛伤阴，肝肾之阴精衰竭，此时则可转为虚证。由于气血亏虚所致的痉证，来势一般不似实证之迅捷，可缓调治本。但在气血亏虚的基础上，每易感受外邪，此时则又属虚中有实，本虚标实，需医者明察。至于因瘀血内阻或痰浊阻滞而致的痉证，一般多在久病后发生。瘀血痰浊虽为实邪，但多属本虚标实。总之，痉病的转归较为复杂，内伤痉证可以感受外邪而变为外感发痉，外感发痉治不愈，最后亦能导致内伤发痉。
　　痉病的预后一般较差。外感发痉若能迅速驱散外邪，痉病得以控制，则预后较好。内伤发痉，大多属虚中夹实，治疗较为困难，应细察病机，审慎调治。古代医家根据临床经验，认为痉病如见口张目瞪，昏昧无知，为肝脾精竭；若见戴眼反折，遗尿，为肝肾精液耗损；若见手足瘿疚，汗出如油如珠，为热毒内耗心营，心液外脱；若见角弓反张，离席一掌，为肝之精血亏耗，筋脉养，均属预后不良的征象。
　　预防与调摄

　　痉病的预防十分重要。若能有效地预防其发病，对减少病残率、降低病死率具有重要意义。关键在于对易引起痉病的原发病进行积极有效的治疗。如外感病初起，宜积极疏散外邪，避免其壅塞经络；热盛于里，应及时清解并注意护津；阴液不足，应养阴以濡筋。痉病发作前往往有先兆表现，应密切观察，及时处理。如发现双目不瞬、口角肌肉抽动当立即在辨证论治基础上酌加羚羊角、钩藤、全蝎等止痉药物急煎顿服，或用针刺治疗，防止发痉。
　　调摄方面首先强调病人居室要安静，减少噪音刺激，床要平整松软，应设床栏；于发作阶段宜给高热量流质饮食，病情稳定后可给半流质及软食物。避免过凉或过热，以免因冷热刺激引起发作；在发作停止后要保证病人安静休息，护理与治疗的时间要合理，不要随便打扰病人。