鼓胀的概述及证候特征是中西医执业医师考试中医内科的重要考点，鼓胀系因肝脾受伤，疏泄运化失常，气血交阻致水气内停，以腹胀大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露为主要临床表现的病证。

　　鼓胀为临床较为常见多发的病证。多由黄疸、胁痛、肝癌等失治，气、血、水瘀积于腹内而成。所以历代医家对本病的防治十分重视，把它列为“风’、痨、鼓、膈”四大顽证之一。说明本病为临床重症，1台疗上较为困难。

　　本病最早见于《灵枢·水胀》、《素问·腹中论》，对其病名、症状、治疗法则等有了概括的认识。汉代《金匮要略》论述颇详。晋代葛洪首次提出放腹水的治法。隋代巢元方的《诸病源候论》明确提出鼓胀的病因与寄生虫有关。金元时期对本病的认识有了很大发挥，进一步阐明“诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热”的观点，治法上有主攻、主补的不同论争，深化了鼓胀的研究。及至明清，确立鼓胀的病机为气血水互结的本虚标实的病理观，治法上更加灵活多样，积累了宝贵的经验，至今仍有效地指导着临床实践。

　　证候特征

　　鼓胀以腹胀大、皮色苍黄、脉络暴露为特征。初起腹部胀大但按之尚柔软，逐渐坚硬，脐 心突起，四肢消瘦；若水液潴留亦可见四肢浮肿。若肝脾血瘀者，可见腹部脉络暴露，颈部、胸部出现血痣或血缕以及吐血、衄血。湿热互结者可出现两目发黄及全身发黄。