肝胆病的病机述要是中西医执业考试中医内科的重要考点,主要包括以下内容:
1.肝郁气滞 多由情志不遂以致肝疏泄不及,症见胸闷、善太息、胁痛等。甚或胆汁排泄不畅,则见口苦。
2.肝血虚 多由劳心过度,思虑久郁化火,或久病体弱,或慢性失血,以致肝血不足,两目、筋脉等失于濡养,症见两目干涩、手足麻木、唇舌色淡等。
3.肝阴不足 多因素体阴液不足,或久病肝肾阴精不足,或气郁化火而伤阴,阴虚火旺,症见胁肋灼痛、潮热盗汗、口干舌燥等。
4.肝火上炎 多因气郁化火,或素体阳盛,可导致阳热亢于上,阴津受损,而出现面红目赤、两胁灼痛、头晕目眩等。
5.肝胆湿热 多由湿热之邪注于肝胆,或湿热久蕴,湿蒸热郁,致使肝的疏泄功能障碍,胆液不循常道而出现黄疸、胆胀、胁痛或鼓胀。甚者可出现肝癌恶候。 肝主疏泄条达,又主藏血调节血量。若肝疏泄不及,可导致气滞血瘀,而出现胁痛胸闷等症;若疏泄太过,可导致阳亢于上,而出现头晕耳鸣等症;肝的疏泄功能异常,还直接影响三焦气化和脾胃功能,导致水肿、鼓胀等病。肝胆表里相合,其病变也可相互影响,而出现口苦、黄疸等症。
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