胃癌的病因与病理是主管护师考试的重要考点,主要内容总结如下:
胃癌的病因
病因不明,可能与下列因素有关:
(一)环境因素
(二)遗传因素
主要与血型有关,A血型发病率高于0血型者。
(三)免疫因素
免疫功能低下者胃癌发病率高。
(四)癌前期状态
指临床上某些具有较强的恶变为胃癌倾向的病变,包括慢性萎缩性胄炎、恶性贫血、胃息肉、残胃、良性胃溃疡、巨大胃黏膜皱壁症。
胃癌的病理
(一)发生部位
可发生于任何部位,以胃窦部、胃小弯多发。
(二)分期
1.早期胃癌 病变局限于黏膜及黏膜下层。
2.中晚期胃癌 病变侵及肌层或全层,常有转移。
(三)组织分型
1. 腺癌 常见的组织分型,根据分化程度分为高分化、中分化与低分化3种。
2. 未分化癌
3. 黏液癌 又称印戒细胞癌。
4.其他 腺鳞癌、鳞状细胞癌、类癌等。
(四)转移途径
1.直接播散。
2.淋巴结转移。
3.血行转移 以肝脏多见。
4.腹腔内种植。
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