急性白血病临床表现症状

2015年10月09日 14:43
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  急性白血病(AL)是造血干细胞的克隆性恶性疾病,发病时骨髓中异常的原始细胞(白血病细胞)大量增殖并浸润各种器官、组织,正常造血受抑制。主要表现为肝脾和淋巴结肿大、贫血、出血及继发感染等。

  起病急缓不一,患者常有贫血、出血、感染、各种器官浸润表现。

 

临床表现

备注

正常骨髓造血功能受抑制表现

贫血

常为首发表现,进行性加重

发热

较高发热往往提示有继发感染

出血

出血可发生在全身各部

急性早幼粒白血病(M3)易并发DIC

颅内出血为白血病出血致死最主要原因

白血病细胞增殖浸润的表现

淋巴结和肝脾大

多见于ALL

骨和关节疼痛和压痛

常有胸骨中下段压痛,尤以儿童多见

粒细胞肉瘤(绿色瘤)

常见于粒细胞白血病,常累及骨膜,以眼眶部最常见

口腔和皮肤

AL 尤其是M4 和M5 时,可使牙龈增生、肿胀

CNS-L

中枢神经系统白血病(CNS-L)常发生在缓解期,以急淋白血病最常见,儿童患者尤甚,常为髓外复发的主要根源

睾丸无痛性肿大

是仅次于CNS-L 的髓外复发根源

 

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