临床助理医师考试学员提问:Zollinger-Ellison综合征
临床助理医师考试老师回复:Zollinger-Ellison综合征又叫“卓-艾综合征”,系由发生在胰腺的一种非β胰岛细胞瘤或胃窦G细胞增生所引起的上消化道慢性难治性溃疡。由于分泌大量的促胃液素,不断刺激胃壁细胞分泌大量胃酸,最终造成胃十二指肠黏膜损伤,发生糜烂和溃疡。一般消化性溃疡药物的治疗难以得到好的效用。根据题干给出线索,病人长期服用H2受体阻断剂无效,X线气钡双重造影示十二指肠降段多发溃疡,空腹血清促胃液素升高可以得出诊断。
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男,35岁慢性上腹痛1年半并出现上消化道出血1次,长期服用H2受体阻断剂无效,X线气钡双重造影示十二指肠降段多发溃疡,空腹血清促胃液素测定为500pg/ml,诊断应考虑为
A.十二指肠球后溃疡
B.复合性溃疡C.Zollinger-Ellison综合征
D.Crohn 病E.十二指肠球部溃疡活动期
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