中医执业医师考试过敏性紫癜的辩证分型是考试大纲要求掌握的内容,人卫医学网考试整理如下:
1.热毒蕴结症状:起病急骤,面色红赤,皮肤黏膜有瘀斑,甚者瘀斑连片,颜色鲜艳,触之灼热,口苦而干,渴欲冷饮,便秘搜黄,或伴有鼻衄,齿衄,心烦不宁。舌红绛,苔黄,脉滑数。
证候分析:热毒内盛,邪热入于营血,营阴被灼,则见面赤,身热,口干,心烦;邪热耗伤真阴,扰动营血,血溢脉外,而见瘀斑透露,或见鼻衄,齿衄;舌红绛,苔黄,脉滑数均为热毒壅盛之象。
2.阴虚内热症状:紫癜较多,色鲜不黯,时发时止,或迁延不愈,常伴齿衄,鼻衄,头晕烦躁,微热盗汗,口干而苦,心悸少寐,五心烦热。舌质红少苔,脉细数。
证候分析:阴虚则火旺,而火旺更易伤阴,虚火伤及脉络,故见紫癫或齿衄,鼻衄;水亏不能济火,心火扰动,故心烦少寐,五心烦热;阴虚火旺,火热逼津液外泄,则微热盗汗;舌红少苦,脉细数为火旺而阴液不足之象。
3.脾虚血溢症状:反复发作、长期慢性皮肤瘀斑,斑点色淡黯,面色苍白,气促懒言,口淡纳呆,大便或溏,心悸气短。舌胖质淡红,苔白腻,脉虚细。
证候分析:脾气亏虚,脾虚则不统血汽虚则不摄血,故反复发作皮肤瘀斑,久病不愈,故斑点色淡黯;气血亏耗,筋脉百骸失于儒养,故面色苍白,气促懒言,心悸气短;脾虚不能运化水谷,故口淡纳呆,大使或溏;舌胖质淡红,脉虚细为脾虚血亏之象。
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