中医执业医师考试腰痛常见证候治疗加减变是考试大纲要求掌握的内容，卫人网整理如下：

　　寒湿腰痛，若寒邪偏胜，腰部冷痛，拘急不舒，加熟附片、细辛温经散寒；湿邪偏胜，腰痛重着，苔厚腻，加苍术、薏苡仁燥湿散邪，年高体弱或久病不愈，肝肾虚损，气血亏虚，兼见腰膝酸软无力，脉沉弱等症，宜独活寄生汤加附子。

　　湿热腰痛，热象偏重，舌质红、口渴、小便短赤，脉弦数，加栀子、萆薢、泽泻以助清利湿热，湿热之邪，蕴蓄日久，或热邪偏盛，耗伤阴津，腰痛伴咽干、手足心热，治当清利湿热为主，佐以滋补肾阴，酌加女贞子、旱莲草。

　　瘀血腰痛，兼有风湿，肢体困重，阴雨天加重，加独活、秦艽、狗脊；腰痛日久肾虚，兼见腰膝酸软无力，眩晕、耳鸣，小便频数，加桑寄生、杜仲、续断、熬地黄，腰痛引胁，胸胁胀痛不适，加柴胡、郁金；有跌仆、扭伤、闪挫病史，加乳香、青皮行气活血止痛；瘀血明显，腰痛入夜更甚，加全蝎、蜈蚣、白花蛇通络止痛。

　　肾虚腰痛，肾阴不足，相火偏亢，可选知柏地黄丸或大补阴丸加减化裁；虚劳腰痛，日久不愈，阴阳俱虚，阴虚内热者，可选杜仲丸；肾虚及脾，脾气亏虚，腰痛乏力，食少便溏，甚或脏器下垂，应补肾为主，佐以健脾益气，升举清阳，加黄芪、党参、升麻、柴胡、白术。

　　无明显阴阳偏盛者，可服用青娥丸，补肾治腰痛；房劳过度而致肾虚腰痛者，可用血肉有情之品调理，如河车大造丸、补髓丹等。