中医执业医师考试实践技能病史采集现病史的主要提问包括发病时间、主要症状、体征等内容。
1.发病的时间、地点、起病的缓急、前驱症状、病因、诱因。
2.主要症状和体征(根据陈述及该病病名会有的主要症状提问)
3.伴随症状和体征(根据该病病名的证型特点、表现提问),详细提问可能的饮食、生活、情志等病因和诱因。
4.诊疗及治疗进过,包括是否到医院诊治、做过哪些检查,如:X线、CT、MRI、生化、常规、ECG、血流图等,检查报告如何,用过什么药物,药名、给药方法、剂量、持续时间等,用药后效果如何。
5.结合“十问歌”再加强一下提问。
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