久聋的辩证论治是中西医执业医师考试的重要考察内容,考点总结如下:
1.阴虚耳窍失濡证:耳鸣耳
2.阳虚耳窍失煦证:久病耳鸣耳聋,鸣声细弱,入夜明显,或有头晕脑鸣,腰痛或腰膝酸软,面色淡白,畏冷肢凉,小便清长或余沥不尽,夜尿多,舌淡嫩,脉沉迟无力。温补肾阳。
3.气虚耳窍失充证:耳鸣耳聋,有时略有好转,但逐年加重。并见倦怠乏力,少气懒言,面色不华,食欲不振,舌质淡,脉细缓无力。益气通耳。
4.心睥两虚证:耳呜耳聋,每干蹲位起立时突然加重,头部或耳内空虚发凉感,劳后加重。并见面色萎黄不华,倦怠少力,失眠多梦,心悸不宁。舌淡,脉细或弦细。益心脾。
5.血瘀耳窍证:久病耳鸣耳聋,聋鸣程度无明显变化或缓慢加重,舌质暗或有瘀脉弦细或涩。逐瘀通耳。