久聋是因脏腑失调，气血阴阳亏虚，耳窍失养，或经脉阻痹，气滞血瘀所致。以听力渐退，病程长为主要表现的耳病。

　　久聋的鉴别诊断是中西医执业医师考试的重要考察内容，考点总结如下：

　　1.听神经瘤：有平衡障碍，行走不稳感，前庭功能异常，X线示内耳道扩张。 　　

　　2.颈静脉球体瘤：后期可引起感音神经性聋。多见于中年妇女，进展缓慢，单侧发病，他觉性耳鸣，压迫颈静脉，耳鸣可暂时停止；后期见鼓膜或外耳道内段有新生物，易出血，常耳衄；颈静脉造影有助诊断。 　　

　　3.耳闭：鼓膜内陷显著，混浊、增厚，光锥改变，听力早传导性或混合性聋。 　　

　　4.慢性脓耳：鼓膜穿孔，听力呈传导性聋或混合性聋。 　　5.耵耳：外耳道有耵聍栓塞，取出耵聍后听力立即恢复。