［简要病史］

　　女性，30岁，右下腹痛伴恶心一天

　　［疾病诊断］

　　急性阑尾炎

　　［问诊内容要点］

　　（一）现病史

　　1、根据主诉及相关鉴别询问（7分）

　　① 腹痛部位及放射部位、性质、程度，有无转移性腹痛 2分

　　② 诱发因素及伴随症状（发烧、恶心、呕吐）　　　　 2分

　　③ 二便（有无腹泻、尿频、尿急、尿痛）及月经情况 　2分

　　④ 有无类似发作史 1分

　　2、诊疗经过（3分）

　　① 其他科室诊疗情况　 2分

　　② 血、尿、便常规结果 1分

　　（二）相关病史（3分）

　　① 胃肠道病史 1分

　　② 尿路结石史 1分

　　③ 妇科病史　 1分