临床执业医师考试肾上腺糖皮质激素的生理作用是考试大纲要求掌握的内容,人卫医学网考试整理如下:
1.调节物质代谢
糖皮质激素能抑制蛋白质合成,促进蛋白质分解,并促使所生成的氨基酸转移至肝,加强糖异生;使外周组织对葡萄糖的摄取、利用减少,故可使血糖增高;糖皮质激素对不同部位的脂肪作用不同,使四肢脂肪分解加强,而面部和躯干脂肪合成增加。肾上腺皮质功能亢进或长期使用糖皮质激素的患者可出现“向心性肥胖”。
2.影响各器官系统功能
糖皮质激素能增强骨骼的造血功能,使红细胞、血小板、中性粒细胞增多,淋巴细胞、嗜酸性粒细胞减少;能增加血管平滑肌对去甲肾上腺素的敏感性;能促进胃酸和胃蛋白酶原的分泌;能提高中枢神经系统的兴奋性等。
3.在应激反应中起作用
当机体受到严寒、饥饿、创伤、失血、感染、中毒、缺氧、精神极度紧张等意外刺激时,血中促肾上腺皮质激素急剧增加,引起糖皮质激素大量分泌,以增强机体对有害刺激的耐受能力,称为应激反应。这对维持机体在恶劣环境中生存具有重要意义。此外,大剂量的糖皮质激素还具有抗炎、抗毒、抗过敏和抗休克等药理作用。
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