临床执业助理医师考试骨样骨瘤容易误诊的疾病是考试大纲要求掌握的内容,卫人网整理如下:
1.慢性骨脓肿:为低度慢性化脓性感染,具有红、肿、热、痛等炎性症状,且有反复发作病史,好发于长骨干骺端,破坏区较大,骨皮质局限破坏,周围致密,有时有小死骨,但无瘤巢。
2.慢性硬化性骨髓炎(Ga rre型):疼痛性质与该疾病相似,常为间歇性。X线表现为:骨质局限或广泛增生硬化,无瘤巢,髓腔狭窄甚至闭塞。
3.成骨细胞瘤:二者同属良性骨细胞性肿瘤。成骨细胞瘤无骨样骨瘤特有的夜间疼痛,但发展较快,破坏区较大,常>2cm.皮质膨胀明显,周围硬化轻微。
4.单发性内生骨疣无周围骨质硬化,无疼痛。多发于手足小骨。
5.应力性骨折:一侧骨皮质断裂,局限性骨膜增生、骨质硬化,颇似骨样骨瘤。但体层或MRI可见横形骨折线,多有长期连续运动史。
6.骨斑(Bovespot)或骨岛(Bone island):病变的毛刷状边缘与周围的骨小梁混合在一起,表现形式为“放射刺状”或“伪足状”。一般无症状,无需治疗。
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