您的位置:考试首页 >> 临床助理医师 >> 考试资料
跟骨骨折的临床表现
发布时间:2012-04-06        作者:

  临床执业助理医师考试跟骨骨折的临床表现是考试大纲要求掌握的内容,卫人网整理如下:

  1.诊断:足跟可极度肿胀,踝后沟变浅,整个后足部肿胀压痛,易被误诊为扭伤。X线检查,除摄侧位片外,应拍跟骨轴位像,以确定骨折类型及严重程度。此外,跟骨属海绵质骨,压缩后常无清晰的骨折线,有时不易分辨,常须依据骨的外形改变,结节-关节角的测量,来分析骨折的严重程度。

  2.影像学表现

  ⑴跟骨前突骨折。

  ⑵跟骨结节的垂直骨折。

  ⑶载距突骨折。

  ⑷跟骨压缩性骨折。

  ⑸跟骨粉碎性骨折。

  3.并发症:并发症较多,最常见的有:肿胀、张力性水疱、筋膜室综合征、神经血管损伤、伤口裂开和感染、跟垫疼痛、跟骨骨刺、骨折畸形愈合、关节炎等。其他还有跛行、跟腱挛缩、侧方撞击综合征和腓肠神经炎等。

  水疱通常发生在骨折后包括:伤足持续剧痛、肿胀严重、屈趾无力、伸趾疼痛、跖部感觉减退、出现张力水疱或淤斑等,足跟部严重的张力性肿胀为本综合征确切的特征性表现。对跟骨内、外及表浅筋膜室应用压力监测,如发现压力达到30mmHg或在心脏舒张期达到10~30mmHg时应作为手术切开的指征。

相关文章

人卫医学网