您的位置:考试首页 >> 临床助理医师 >> 考试资料
肠热症的微生物学检查法
发布时间:2012-04-06        作者:

  临床执业助理医师考试肠热症的微生物学检查法是考试大纲要求掌握的内容,卫人网整理如下:

  (一)标本采集及分离鉴定

  1.标本采集:因病程不同采取不同标本。第1周取外周血,第1~3周取骨髓液,第2周起取粪便,第3周起还可取尿液。

  2.分离培养和鉴定:血液和骨髓液需要增菌,然后再接种于肠道选择鉴别培养基;粪便和经离心的尿沉淀物等直接接种于肠道鉴别培养基或SS选择培养医“学教育网搜集整理基。37℃孵育24小时后,挑取无色半透明的乳糖不发酵菌落接种至双糖或三糖铁培养基。若疑为沙门菌,再继续作系列生化反应,并用沙门菌多价抗血清作玻片凝集试验予以确定。

  (二)血清学诊断

  1.肥达试验是用于肠热症的血清学试验,是用已知伤寒沙门菌菌体(O)抗原和鞭毛(H)抗原,以及引起副伤寒的甲、乙、丙型副伤寒沙门菌H抗原的诊断菌液与受检血清作试管或微孔板凝集试验,测定受检血清中有无相应抗体及其效价的试验。

  2.肥达试验结果判定

  (1)正常凝集价:一般是伤寒沙门菌O凝集效价≥1:80,H凝集效价≥1:160,引起副伤寒的沙门菌H凝集效价≥1:80时才有诊断价值。

  (2)动态观察:可在病程中逐周复查。若效价逐次递增或恢复期效价比初次≥4倍者始有意义。

相关文章

人卫医学网