临床执业助理医师考试子宫穿孔的治疗原则,卫人网整理如下:
1.保守治疗:住院严密观察。如宫腔组织已刮净又无内出血症象者,可给宫缩剂和抗生素;如宫腔组织尚未吸净,穿孔较小,无明显内出血,患者情况又良好时,可请有经验医生避开穿孔处刮净组织后再保守治疗,或抗感染一周后再行刮宫术。
2.手术治疗:如有明显内出血体征或可疑脏器损伤时,应立即手术(剖腹探查)。
3.用药原则
⑴小的穿孔(如探针穿孔)且无其他脏器损伤者以口服甲硝唑、益母草流浸膏或注射缩宫素。
⑵大的穿孔不宜单纯药物治疗,尤其是合并有其他脏器损伤或有内出血时需手术治疗。
4.治愈标准:症状及体征消失。
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