心包炎的诊断护理是主管护师考试中的重要考点,总结如下:
行抽液前应向病人及其家属做好解释工作,以减轻病人的不安和焦虑,更好地配合操作。
1.主要护理诊断
(1)疼痛,胸痛:与急性心包炎症有关。
(2)气体交换受损:与心包压塞有关。
(3)活动无耐力:与急性心包炎症有关。
(4)体液过多:与心包积液致静脉回流受阻有关。
2.护理措施
(1)严密监测生命体征:
(2)休息:
(3)饮食:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的半流食或软食,少量多餐,同时限制钠盐和水分摄人。
(4)行心包穿刺抽液病人的护理:行抽液前应向病人及其家属做好解释工作,以减轻病人的不安和焦虑,更好地配合操作。