外科感染病人的检查与治疗是主管护师考试中的重要考点，卫人网总结如下：

　　外科感染病人的辅助检查

　　外科感染病人的辅助检查有实验室检查和影像学检查。

　　1.实验室检查

　　（1）血常规检查：血白细胞计数、中性粒细胞比例增加，当白细胞计数小于4×10 9/L或发现未成熟的白细胞时，应警惕病情加重。

　　（2）生化检查：营养状态欠佳者需检查血清蛋白、肝功能等；疑有泌尿系感染者需检查尿常规、血肌酐、尿素氮等；疑有免疫功能缺陷者需检查细胞和体液免疫系统，如淋巴细胞分类、NK细胞和免疫球蛋白等。

　　（3）细菌培养：表浅感染灶可取脓液或病灶渗出液作涂片或细菌培养以鉴定致病菌。较深的感染灶，可经穿刺取得脓液。全身性感染时，可取血、尿或痰作涂片、细菌培养和药物敏感试验，必要时重复培养。

　　2.影像学检查

　　（1）超声波检查：用于探测肝、胆、胰、肾、阑尾、乳腺等的病变及胸腔、腹腔、关节腔内有无积液。

　　（2）X线检查：适用于检测胸腹部或骨关节病变，如肺部感染、胸腹腔积液或积脓等。

　　（3）CT和MRI：有助于诊断实质性脏器的病变，如肝脓肿等。

　　（4）对严重脓毒血症、菌血症或并发休克者，需连续监测重要脏器或系统的功能。

　　外科感染病人的治疗原则

　　局部治疗与全身性治疗并重。消除感染因素和毒性物质（脓液、坏死组织等），积极控制感染，增强人体抗感染和组织修复能力。

　　1.局部处理

　　（1）非手术治疗：

　　1）患部制动：肢体感染者，抬高患肢，必要时加以固定，避免局部受压，有利于炎症局限和消退。

　　2）局部用药：浅表的急性感染在未形成脓肿阶段，可选用中西药进行积极治疗，以促进局部血液循环、肿胀消退和感染局限；感染伤口创面则需换药处理。

　　3）物理治疗：炎症早期可以采取局部热敷或采用超短波、红外线辐射等物理疗法，以改善局部血循环，促使炎症吸收、消退或局限。

　　（2）手术治疗：包括脓肿切开引流和严重感染器官的切除。当脓肿形成后应及时切开引流使脓液排出。部分感染尚未形成脓肿，但局部炎症严重、全身中毒症状明显者，也应作局部切开减压，引流渗出物，以减轻局部和全身症状，避免感染扩散。深部脓肿可在B超、X线引导下作穿刺引流。

　　2.全身治疗 主要包括支持疗法和抗生素治疗。

　　（1）支持治疗：保证休息，提供含丰富能量、蛋白质和维生素的饮食，补充水分和电解质，以维持体液平衡和营养状况。明显摄入不足者，可提供肠内或肠外营养支持；严重贫血、低蛋白血症或白细胞减少者，予以适当输血或补充血液成分。

　　（2）抗生素：根据细菌学检查及药物敏感试验结果调整抗生素种类，正确、合理地使用抗生素。检测药物毒性。

　　（3）中医药治疗：可服用清热解毒类中药。

　　（4）其他：体温过高时，可用物理降温或镇静退热药物。体温过低时应注意保暖。疼痛剧烈者，适当应用镇痛剂。