初级护师考试急性呼吸衰竭的护理是考试大纲要求掌握的内容，卫人网整理如下：

　　一、病因及发病机制

　　急性呼吸衰竭主要分为中枢性和周围性两种。中枢性ARF是因呼吸中枢的病变，呼吸运动发生障碍；周围性ARF常发生于呼吸器官的严重病变或呼吸肌麻痹，可同时发生通气与换气功能障碍。

　　病理生理　基本改变为缺氧、二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒，脑细胞渗透性发生改变，出现脑水肿。

　　二、临床表现　除原发病的症状外，主要表现为呼吸系统症状及低氧血症和高碳酸血症的症状。

　　1.呼吸系统表现

　　周围性呼吸衰竭表现为呼吸频率加快、鼻翼扇动、三凹征等；中枢性呼吸衰竭主要表现为呼吸节律紊乱如潮式呼吸、叹息样呼吸及下颌呼吸等，甚至发生呼吸暂停。

　　2.低氧血症表现

　　①发绀：

　　②消化系统：可出现腹胀甚至肠麻痹，部分患儿可出现应激性溃疡出血等；

　　③循环系统： 早期心率增快、血压增高、心排量增加

　　④泌尿系统：

　　⑤神经系统：早期烦躁继之出现神经抑制症状，严重者可有颅内压增高及脑疝表现；

　　⑥其他：有细胞代谢及电解质紊乱如酸中毒及高钾血症等。

　　3.高碳酸血症表现　心率增快，心音低钝、烦躁不安、嗜睡、意识模糊，甚至惊厥、昏迷

　　三、辅助检查

　　血气分析：

　　Ⅰ型呼衰：PaO2 ≤50mmHg（6.65kPa），PaCO2正常；

　　Ⅱ型呼衰：PaO2≤50mmHg（6.65kPa），PaCO2≥50mmHg（6.65kPa）。