中医执业医师考试紫癜的辨证论治是考试大纲要求掌握的内容,人卫医学网考试整理如下:
(一)风热伤络
证候 起病较急,全身皮肤紫癜散发,尤以下肢及臀部居多,呈对称分布,色泽鲜红,大小不一,或伴痒感,可有发热、腹痛、关节肿痛、尿血等,舌质红,苔薄黄,脉浮数。
治法 疏风散邪,清热凉血。
主方 连翘败毒散加减。
(二)血热妄行
证候 起病较急,皮肤出现瘀点瘀斑,色泽鲜红,或伴鼻衄、齿衄、尿血、便血,血色鲜红或紫红,同时见心烦、口渴、便秘,或伴腹痛,或有发热,舌红,脉数有力。
治法 清热解毒,凉血止血。
主方 犀角地黄汤加减。
(三)气不摄血
证候 起病缓慢,病程迁延,紫癜反复出现,瘀点、瘀斑颜色淡紫,常有鼻衄、齿衄,面色苍黄,神疲乏力,食欲不振,头晕心慌,舌质淡胖,舌苔薄,脉细无力。
治法 健脾养心,益气摄血。
主方 归脾汤加减。
(四)阴虚火旺
证候 紫癜时发时止,鼻衄齿衄,血色鲜红,低热盗汗,心烦少寐,大便干燥,小便黄赤,舌光红,苔少,脉细数。
治法 滋阴降火,凉血止血。
主方 大补阴丸加减。
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