肾上腺组织的生理功能是中医执业医师考试的重要考点,主要内容总结如下:
肾上腺分为皮质和髓质两部分。
(1)肾上腺皮质受垂体ACTH的调节,分泌三种类固醇激素:醛固酮主要的作用为潴钠排钾,参与水和电解质平衡的调节,分泌过多为原发性醛固酮增多症;皮质醇对物质代谢有多方面作用,包括升高血糖、还有抗炎和抗过敏作用。分泌过多为库欣综合征,慢性肾上腺病变而分泌减少为原发性慢性原发性肾上腺皮质功能减退症(Addison病);性激素主要为雄激素作用,分泌过多时发生肾上腺性征异常综合征或女性男性化。
(2)肾上腺髓质受胆碱能神经纤维的兴奋,释放儿茶酚胺,主要有肾上腺素和去甲肾上腺素,分泌过多见于嗜铬细胞瘤。(相关疾病见肾上腺疾病章)。
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