急性中毒的治疗
发布时间：2012-08-20 作者：
急性中毒的治疗是执业药师考试的重要考点，主要内容总结如下：
1.清除毒物避免继续吸收：对经皮肤吸收中毒者，应用温水或肥皂水清洗染毒皮肤；对经口中毒者，可用2%碳酸氢钠或l%生理盐水反复洗胃，敌百虫口服中毒时，不能用碱性溶液洗胃，因此药在碱性溶液中可变成毒性更强的敌敌畏。对硫磷中毒者忌用高锰酸钾洗胃，否则氧化成毒性更强的对氧磷。
2.对症治疗减轻中毒症状：除一般对症治疗如吸氧、人工呼吸、补液等处理外，须及早、足量、反复地注射阿托品以缓解中毒症状。阿托品为有机磷酸酯类急性中毒的特异性、高效能解毒药，能迅速解除有机磷酸酯类中毒的M样症状。
阿托品肌肉注射、静脉注射：及早、足量、反复→阿托品化。直接对抗Ach，迅速解除M样症状。也能部分解除中枢神经系统中毒症状，使患者苏醒。
胆碱酯酶复活药：如氯解磷定→迅速解除肌束颤动；不能直接对抗体内积聚的ACh的作用，对M样症状作用较弱。
对中度和重度中毒患者，需合用阿托品和胆碱酯酶复活药碘解磷定或氯解磷定。
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