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络阻暴盲诊断依据及鉴别诊断
发布时间:2012-08-27        作者:

  络阻暴盲西医又称视网膜中央动脉阻塞,是中西医执业医师考试的重要考点,以下是其诊断依据及鉴别诊断的内容总结:

  络阻暴盲是因肝气上逆、阴虚阳亢,视衣脉络阻塞所致。以视力骤降,甚或失明为主要表现的内障类疾病。

  [诊断依据]   

  1.起病急。多见于50岁以上老年人。可有风眩、消渴及心血管疾病史等。   

  2.患眼视力骤然剧降,甚至无光感。无痛痒等感觉。   

  3.瞳孔散大,直接对光反应迟钝或消失。   

  4.视神经乳头色淡,边缘不清,视网膜动脉变细,甚则如白线状,静脉亦变细,后极部视网膜水肿混浊呈乳白色,黄斑呈典型樱桃红点。   

  5.荧光眼底血管造影有助诊断。   

  [鉴别诊断]   

  1.络损暴盲:多见于青年人,眼底检查见视网膜周边部小静脉扩张、迂曲,有白鞘伴行,邻近视网膜面出血,甚至玻璃体积血,眼底看不见。   

  2.目衄暴盲:有眼胀头晕等症,检查见视乳头充血、水肿,边缘模糊,以视乳头为中心视网膜放射状出血,静脉扩张呈腊肠样,眼底荧光血管造影可助诊断。

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