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乏特氏壶腹周围癌的鉴别诊断
发布时间:2012-04-06        作者:

  乏特氏(Vater)壶腹周围癌的鉴别诊断是中西医执业医师考试中医诊断学的重要考点,主要内容总结如下:

  由于本病有上腹闷胀不适,黄疸,有时并发胆道感染、血清淀粉酶升高,可误诊为胆管结石,但根据反复发作史,夏科氏三联征、波动性黄疸,影像学检查可加以区别。甚至误为传染性肝炎,根据壶腹癌AKP升高。转氨酶与血清胆红素发展不平行可资鉴别。也有误为胆管癌,肝癌的,可根据影像学胆考试,大收集整理管癌之胆管呈偏心性狭窄,肝癌AFP升高与本病区别。有时易与胰头癌相混淆,但腹痛重于本病,B超、CT等见胰腺内肿块。临床上可进行B超、PTC、ERCP等检查,结合症状、体征便可诊断本病,并鉴别其余易误诊的有关疾病。

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