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咯血的病因及临床表现
发布时间:2012-03-26        作者:
  咯血的病因及临床表现是中西医执业医师考试西医诊断学的需要考点,主要内容总结如下: 

  一.基本概念

  咯血是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血,经口排出者。须与鼻、咽部出血或上消化道出血引起的呕血鉴别。

  二.病因

  引起咯血的原因很多,以呼吸系统和心血管疾病为常见。其中肺结核、风湿性心脏病二尖瓣狭窄、支气管扩张和肺癌是我国临床咯血的常见病因。

  三.临床表现

  除原发性疾病的临床表现外,咯血的临床特点如下:

  1.年龄 青壮年出血多见于肺结核、支气管扩张、风湿性心脏病二尖瓣狭窄等;40岁以上有较大量吸烟史者,应高度警惕肺癌。

  2. 咯血量 每日咯血量在100 mL以内为少量咯血,100~500 mL为中等量咯血,在500mL以上(或一次咯血在300~500mL为大量咯血)。

  3.临床症状 咯血前可先有喉痒、胸闷等症状;咯血时伴咳嗽、出冷汗、脉速、呼吸急促浅表、面色苍白或恐惧感。

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