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心脏骤停的病因及治疗
发布时间:2012-03-06        作者:

  心脏骤停的病因及治疗是中西医执业医师考试内科学的重要考点,主要内容总结如下:

  (一)病因:最常见的是冠心病及其并发症
  左室射血分数低于30%是猝死的最强预测因素
  (二)治疗:
  首先捶击复律,其次是清理呼吸道,保持气道通畅
  1、除颤和复律
  室颤的首选治疗措施――非同步直流电击除颤
  2、药物
  利多卡因――利于心脏保持电的稳定性
  难治性室速和室颤电击后仍没有好转,首选――胺碘酮 
  急性高钾引起的顽固性室颤――给予钙剂
  缓慢性心律失常心无脉搏――常用肾上腺素,阿托品
  肾上腺素――维持稳定心电与血流动力学的首选药
  异丙肾――治疗原发性或民除颤后心动过缓
  3、复苏
  能否成功的关键――恢复有效心律
  基础复苏的目的――建立人工循环
  心肺复苏最后成败的关键――脑复苏

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