咳嗽的诊断及鉴别诊断是中西医执业医师考试中医内科的重要考点，主要内容总结如下：

　　诊　断

　　1．咳逆有声，或伴咽痒咯痰。
　　2．外感咳嗽，起病急，可伴有寒热等表证；内伤咳嗽，每因外感反复发作，病程较长，咳而伴喘。　　
　　3．急性期，周围血白细胞总数和中性粒细胞增高。
　　4．听诊可闻及两肺野呼吸音增粗，或伴散在干湿性哕音。
　　5．肺部X线摄片检查正常或肺纹理增粗。
　　鉴别诊断
　　1．哮病、喘证　哮病和喘证虽然也会兼见咳嗽，但各以哮、喘为其主要临床表现。哮病主要表现为喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧，发作与缓解均迅速。端证主要表现为呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧，是多种急、慢性疾病的一个症状。
　　2．肺胀　有久患咳、喘、哮等病证不愈的病史。在咳嗽的同时，并有胸部膨满，喘咳上气，烦躁心慌，甚至面目紫暗，肢体浮肿等症，病情缠绵，经久难愈。
　　3，肺痨　咳嗽是肺痨的主要症状之一，其特点为干咳，或痰中带血，或咯血痰，常伴有低热、盗汗、消瘦等症。X线胸部检查常能确定病灶所在。
　　4．肺癌　常以咳嗽或咯血为主要症状，多发于40岁以上吸烟男性，咳嗽多为刺激性呛咳，病情发展迅速，呈恶液质，肺部X线检查及痰细胞学检查有助于确诊。