肾膀胱病证是指在外感或内伤等因素影响下，造成肾与膀胱功能失调和病理变化的一类病证，肾膀胱病证的病机述要是中西医执业医师考试中医内科的重要考点，主要内容如下：

　　肾藏精，主水液。若肾精失于闭藏，或精气不充，可导致生殖机能不良，而出现阳痿遗泄等病；若肾中精气的蒸腾气化失常，可导致水液运化障碍，而出现水肿、癃闭等病。兹将肾膀胱病证的基本病机阐述如下：

　　1．肾气不固 或由年老肾气衰弱，或由年幼肾气不充，或因久病、劳损伤肾，以致肾气亏虚，封藏固摄之权减弱，精关不固或膀胱失约，症见滑精早泄，或尿频遗溺。

　　2．肾阳虚衰 多因素体阳虚，或久病伤及肾阳，或年老肾阳渐衰，或房劳过度，斫伐肾阳，肾阳虚衰，则温煦失职，气化无权，因而发生畏寒肢冷、性机能衰弱以及水邪泛滥等病证。

　　3．阳虚水泛 或因外邪深入，损伤肾阳，或因久病内伤，肾阳衰惫，或因水湿痰饮伤及肾阳，肾阳虚衰，不能温化水液，致水邪泛滥，外溢肌肤。

　　4．阴虚火旺 欲念妄动，房室不节，致肾阴亏耗，阴虚不能制阳，虚火内动，或热病后期，耗伤肾阴，阴虚生内热，水亏则火浮，故见潮热盗汗、颧红唇赤、阳强易举、口燥咽干等症。

　　5．膀胱湿热 多由外感湿热之邪，蕴结膀胱，或饮食不节，湿热内生，下注膀胱所致。湿热内蕴，膀胱气化失司，或因热蓄膀胱，煎液成石，阻碍气化，则小溲滴沥不畅。热盛则尿赤，湿盛则尿浊，湿热伤及阴络则尿血。