心阳暴脱证是中西医执业医师考试中医内科学的重要考点,主要内容包括心阳虚和亡阳的概念、病因及症状。
概念:心阳衰极,阳气暴脱的危重证候。
病因:心阳虚证进一步发展,寒邪暴伤心阳,痰瘀阻塞心窍
1心阳虚证 心悸怔忡及阳虚证 2严重阳虚 四肢厥冷、面色苍白; 3阳气外脱 突然冷汗淋漓,脉微欲绝;4宗气衰弱 呼吸微弱;5心神失养 神志模糊 、昏迷不醒;6心血瘀阻 口唇青紫
心气虚、心阳虚、心阳暴脱证
三证皆以心气不足为基础,是心的功能减退由轻到重、由重到衰的三个发展阶段。
心气虚证是心的物质基础不足,表现为心功能的减退,以心悸胸闷兼气虚证为特征;
心阳虚证是在心气虚证的基础上,出现的心阳功能低下,伴有心痛、畏寒肢冷等虚寒为特征;
心阳暴脱证是在心阳虚证的基础上突然出现虚脱亡阳症状,即亡阳。
心火亢盛证(神志症状+实火内炽 失眠、烦躁、狂谵 舌尖红绛、舌疮,脉数)
概念:是心火内炽所表现的证候。
病因:七情郁结,气郁化火,火热之邪内侵,过食辛热温补之品而化热生火
1.心火上炎、面赤口渴、舌尖红绛、舌疮、腐烂疼痛;
2火热下行、溲黄便干;
3热迫血行、吐血、衄血、脉数有力;4心火旺盛、心胸烦热、夜不成眠,或见狂躁谵语;
5肌肤疮疡、红肿热痛。
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