甲状腺疾病是中西医助理执业医师考试的重要考点,甲状腺疾病主要有三个,单纯性甲状腺肿、甲状腺炎以及甲状腺肿瘤,主要内容总结如下:
一、单纯性甲状腺肿
1、甲状腺肿大表现:甲状腺呈对称、弥漫性肿大,腺体表面光滑质地柔软,随吞咽上下移动
2、结节性甲状腺肿表现:在肿大腺体的一侧或两侧可扪及单个或多个结节
二、甲状腺炎
1、亚急性甲状腺炎
表现:甲状腺常不对称肿大,质硬而表面光滑,疼痛
治疗:肾上腺皮腩激素首选
2、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
表现:结节增大,伴有疼痛,甲状腺自身抗体滴度较高
治疗:甲状腺激素替代疗法和免疫抑制治疗
3、慢性侵袭性甲状腺炎
表现:甲状腺无痛性肿块,固定,质硬,抗甲状腺抗体不高。
治疗:肾上腺皮腩激素
三、甲状腺肿瘤
(一)甲状腺腺瘤
――单个或多个光滑结节,不伴有甲状腺肿大。无痛性
(二)甲状腺癌
1、病理分型:乳头状癌
滤泡状腺癌――恶性程度最低
未分化癌
髓样癌――恶性程度最高
2、表现:单发甲状腺肿块,质硬,不光滑,边界欠清,活动差
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