疼痛与治疗是中西医助理执业医师考试中医外科学的重要考点,主要内容包括慢性疼痛的治疗方法以及手术后镇痛。
一、慢性疼痛的治疗方法
(一)药物
1、麻醉性镇痛药(阿片类):吗啡,哌替啶,芬太尼,可待因
2、解热镇痛抗炎药(非甾体抗炎药):阿司匹林,吲哚美辛、布洛芬,芬必得,双氯芬酸钠,保泰松
3、催眠镇静:地西泮,硝基安定,艾司唑仑
4、抗癫痫药:苯妥英钠和卡马西平
5、抗忧郁药:丙米嗪,阿米替林,多塞平
(二)神经阻滞
低浓度局麻药
神经破坏药:无水乙醇,酚甘油
二、手术后镇痛
1、药物:吗啡,哌替啶,芬太尼;
局麻:布比卡因利多卡因
2、不良反应:恶心,呕吐,皮肤瘙痒,尿潴留,呼吸抑制
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