由于风、火、痰、虚、瘀引起清窍失养，临床上以头晕、眼花为主症的一类病证称为眩晕。眩晕的基本概念是中西医执业助理医师考试中医内科的重要考点，主要内容总结如下：

　　眩即眼花，晕是头晕，两者常同时并见，故统称为“眩晕”。其轻者闭目可止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状。严重者可突然仆倒。

　　眩晕为临床常见病证，多见于中老年人，亦可发于青年人。本病可反复发作‘，妨碍正常工作及生活，严重者可发展为中风或厥证、脱证而危及生命。临床上用中医药防治眩晕，对控制眩晕的发生、发展具有较好疗效。

　　眩晕病证，历代医籍记载颇多。《内经》对其脏腑、病性归属方面均有记述，如《素问·至真要大论》认为：“诸风掉眩，皆属于肝”，指出眩晕与肝脏关系密切。《灵枢·卫气》认为：“上虚则眩”，《灵枢·口问》之“上气不足”，《灵枢·海论》之“髓海不足”，而引起眩晕者，均属因虚致眩。汉代张仲景认为痰饮是眩晕发病的原因之一，为后世“无痰不作眩”的论述提供了理论基础，并且用泽泻汤及小半夏加茯苓汤治疗痰饮眩晕。宋代以后，进一步丰富了对眩晕的认识。严用和于《重订严氏济生方·眩晕门》中指出：“所谓眩晕者，眼花屋转，起则眩倒是也，由此观之，六淫外感，七情内伤，皆能导致”，第一次提出六淫、七情所伤致眩说，补前人之未备，但外感风、寒、暑、湿致眩晕，实为外感病的一症状表现，而非主要证候。元代朱丹溪倡导痰火致眩学说，提出“无痰不作眩”及“头眩，痰挟气虚并火，治痰为主，挟补气药及降火药”。明代张景岳在《内经》“上虚则眩”的理论基础上，对下虚致眩作了详尽论述，他在《景岳全书 ·眩晕》中说：“头眩虽属上虚，然不能无涉于下。盖上虚者，阳中之阳虚也；下虚者，阴中之阳虚也。阳中之阳虚者，宜治其气，如四君子汤……归脾汤、补中益气汤……。阴中之阳虚者，宜补其精，如……左归饮、右归饮、四物汤之类是也。然伐下者必枯其上，滋苗者必灌其根。所以凡治上虚者，犹当以兼补气血为最，如大补元煎、十全大补汤诸补阴补阳等剂，俱当酌宜用之。”张氏从阴阳互相依存原理及人体是一有机整体的观点，认识与治疗眩晕，实是难能可贵，并认为眩晕的病因病机“虚者居其八九，而兼火兼痰者，不过十中一二耳”。详细论述了劳倦过度、饥饱失宜、呕吐伤上、泄泻伤下、大汗亡阳、啕目惊心、焦思不释、被殴被辱气夺等皆伤阳中之阳，吐血、衄血、便血、纵欲、崩淋等皆伤阴中之阳而致眩晕。秦景明在《症因脉治· 眩晕总论》中认为阳气虚是本病发病的主要病理环节。徐春甫《古今医统·眩晕宜审三虚》认为：“肥人眩运，气虚有痰；瘦人眩运，血虚有火；伤寒吐下后，必是阳虚。”龚廷贤《寿世保元》中记载眩晕有半夏白术汤证(痰涎致眩)、补中益气汤证(劳役致眩)、清离滋饮汤证(虚火致眩)、十全大补汤证(气血两虚致眩)等，至今仍值得临床借鉴。

　　临床上能够引起眩晕的病因很多，如《济生方》所云：“六淫外感，七情内伤，皆能导致”。但本节讨论的仅是内伤引起的眩晕，主要以肝阳上亢、气血两虚、肾精不足、痰湿中阻及瘀阻窍络等为重点，外感眩晕不属本节讨论范围。西医学中的高血压、低血压、低血糖、贫血、美尼尔氏综合征、脑动脉硬化、椎一基底动脉供血不足、神经衰弱等病。