肺痈是指由于热毒瘀结于肺,以致肺叶生疮,血败内腐,形成脓疡的一种病证,属于内痈之一。临床以发热,咳嗽,胸痛,咯吐腥臭浊痰,甚则脓血相兼为主要表现。 肺痈是内科较为常见的疾病。肺痈的主要症候及特征是
中西医助理医师考试中医内科的重要考点,主要内容整理如下:
转归预后
本病预后与热毒的轻重,体质的强弱,诊治是否及时、得当等因素有关。凡能早期确诊,及时治疗,在初期即可截断病势的发展不致成痈;若在成痈期得到部分消散,则病情较轻,疗程短。老人、儿童、体弱和饮酒成癖者患之,因正气虚弱或肺有郁热,须防其病情迁延不愈或发生变证。多数患者经初期、成痈期而进入溃脓期,此期为病情顺逆的转折点,其关键在于脓液能否通畅出。凡脓得畅泄,症状轻者为顺;脓臭异常,经久不净,症状加重者为逆。溃脓阶段若发生大量咯血,应警惕血块阻塞气道,或气随血脱的危象,当按照“血证”治疗,采取相应的急救措施。如脓溃后流入胸腔,是为严重的恶候。此外如迁延转为慢性,有手术指征者,可请外科处理。
预防与调摄
本病初期,一旦确诊,应及早治疗,以截断疾病发展,多能痊愈而无后遗症状。患者宜食用具有润肺卑津化痰作用的水果和蔬菜,如橘子、生梨、枇杷、萝卜等。忌油腻厚味及一切辛辣刺激海腥之物,如辣椒、韭菜、海虾等。严禁烟酒。