35岁女性，G1P0，妊娠24周常规产前检查，葡萄糖负荷试验血糖7.8mmol／L，OGTT血糖两次异常，对该孕妇的孕产期指导及处理以下哪项正确

　　A.妊娠期应每周检查一次糖化血红蛋白

　　B.应行B超仔细检查，除外胎儿畸形

　　C.立即给予胰岛素治疗，安全有效

　　D.通常不需要提前终止妊娠，剖宫产

　　E.产后不宜母乳喂养

　　【答案】 B

　　【解析】 妊娠合并糖尿病孕产期的处理原则：因为糖尿病孕妇的胎儿畸形发生率高，应行B超检查，除外胎儿心血管或神经管等的畸形。应首先控制饮食观察，必要时再用胰岛素治疗，妊娠期应每月检查一次糖化血红蛋白；产后胰岛素用量明显减少，应及时复查血糖水平调节胰岛素用量。妊娠中晚期母儿的合并症较多，故通常需要提前终止妊娠。糖尿病不是剖宫产的指征。另外，鼓励产妇母乳喂养，可减少胰岛素用量。