心音分裂的临床听诊要点是乡镇执业助理医师考试临床类实践技能的重要考点,主要内容包括生理性分裂、通常分裂、固定分裂、反常分裂。
(一)生理性分裂
1.分裂只在吸气时存在,呼气时消失。在吸气时听诊、第2心音模糊,呼气时则只能听到1个清脆的第2心音。
2.只在卧位时存在,在坐位或站位消失。而病理性第2心音分裂则在不同位置都能听到。
3.在肺动脉瓣区听诊明显。
(二)通常分裂
1.在卧位、坐位或站位均可听到。
2.在肺动脉瓣区听诊明显。
3.受呼吸影响。
(三)固定分裂
1.在卧位、坐位或站位均可听到。
2.在肺动脉瓣区听诊明显。
3.不受呼吸影响。
(四)反常分裂
1.在卧位、坐位或站位均可听到。
2.在肺动脉瓣区听诊明显。
3.受呼吸影响。
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