临床执业助理医师考试胰腺异位的临床表现是考试大纲要求掌握的内容,人卫医学网考试整理如下:
1.梗阻型 由于胰腺异位为一种肿瘤样病变,可引起所在器官的压迫或狭窄而出现梗阻症状。如位于胃窦部可引起幽门梗阻;位于十二指肠乳头可引起胆道梗阻。
2.消化道出血型 Nelson报告胰腺异位引起消化道出血占8.57%,其原因系胰腺异位周围胃肠道黏膜充血、溃烂,以至形成溃疡,或侵蚀胃肠道黏膜血管。
3.溃疡型 位于幽门前区的胰腺异位,由于分泌胰蛋白酶,消化黏膜而形成溃疡;或位于黏膜下的胰腺异位压迫上层黏膜引起黏膜萎缩而形成溃疡。
4.肿瘤型 由于胰腺异位多位于黏膜下或肌层内,使局部隆起,在钡餐检查时易误为肿瘤。
5.憩室型 胰腺异位常发生在憩室内。
6.隐匿型 胰腺异位是一种先天发育异常,往往到中青年才出现症状,有的终身无症状,仅在尸解中发现有胰腺异位。
在临床工作中,遇到消化道梗阻、出血、溃疡、憩室及隆突性病变的患者,应想到胰腺异位的可能,本病主要在手术或尸检中被偶尔发现。近年来,由于影像学和内镜的广泛开展,有些部位的胰腺异位可通过胃肠造影、内镜超声和纤维内镜的检查,得到明确的诊断。
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