临床助理医师考试第二产程的临床表现是考试大纲要求掌握的内容,卫人网整理如下:
胎膜多已自然破裂。若仍未破膜,影响胎头下降,应行人工破膜。破膜后,宫缩常暂时停止,随后重现宫缩且较前增强,每次持续1分钟或更长,间歇1~2分钟。宫缩时胎头露出于阴道口,露出部分不断增大,宫缩间歇期胎头又缩回阴道内,称胎头拨露。直至胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇时胎头不再回缩,称胎头着冠。产程继续进展,胎头枕骨于耻骨弓下露出,出现仰伸动作,胎儿额、鼻、口、颏部相继娩出。胎头娩出后,接着胎头复位及外旋转,随后前肩和后肩也相继娩出,胎体很快娩出,后羊水随之涌出。