临床执业助理医师考试先天性髋关节脱位的临床表现是考试大纲要求掌握的内容,卫人网整理如下:
1.表现:两侧腹股沟及臀皱襞不对称,髋外展受限,会阴部增宽,双侧脱位时更为明显,髋关节活动少,活动时受限,蹬踩力量较健侧弱,常处于屈曲位,不能伸直,肢体短缩,跛行,步态不稳。
2.诊断
⑴询问生母的妊娠及生产情况,有无难产,有无先天性髋关节脱位家族史,患儿何时开始走路,步态如何,有无他处畸形。
⑵新生儿应检查有无两侧腹股沟及臀皱襞不对称,有无髋外展受限。幼儿及儿童应检查有无跛行及步态不稳。
⑶测量两下肢长度以确定有无下肢短缩,检查髋关节屈曲及外展运动范围,触诊股骨头是否位于臀部,注意Trendelenburg征、望远镜试验、Ortolani征及Allis征等是否阳性。
⑷X线检查以确定脱位情况与程度。
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