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妊娠合并肾炎的治疗原则(临床执业助理医师考试)
发布时间:2012-02-09        作者:

  临床执业助理医师考试知识点中妊娠合并肾炎的治疗原则,卫人网整理如下:

  妊娠期急性肾炎的治疗与非妊娠期相同。急性肾炎轻症者大多可以自愈,不必过多用药,但应采取下列措施:

  1.休息:妊娠期急性肾炎孕妇应完全卧床休息。应避免受寒受湿,以免寒冷引起肾小动脉痉挛,加重肾脏负担。

  2.饮食控制:宜低盐、低蛋白饮食。每天入量限制在1000ml以内。成人蛋白质每天宜在30~40g,以避免加重肾脏负担。

  3.控制感染:肌注普鲁卡因青霉素,每天80万U,10~14天。

  4.对症处理:水肿及少尿者给以利尿剂;高血压及高血压脑病者给以肼屈嗪等降血压药物;急性心力衰竭时,主要治疗是减少循环血量,静脉注射速尿;如肺水肿明显者可注射镇静剂及吗啡;有肾功能衰竭时按肾功能衰竭处理。

  5.产科处理:急性肾炎轻症者可以继续妊娠;如果肾脏病变继续发展,病程持续2周以上则应终止妊娠。

  6.好转标准

  (1)妊娠终止或分娩结束。

  (2)症状及体征减轻。

  (3)各项实验室检查结果好转。

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