膀胱癌的治疗原则是主管护师考试中的重要考点,人卫医学网总结如下:
以手术治疗为主的综合治疗。
1.手术治疗:根据肿瘤的病理及病人全身情况选择手术方式。其中包括:经尿道膀胱肿瘤切除术,膀胱部分切除术,膀胱全切术。膀胱全切术后须行尿流改道,方法有回肠膀胱术、可控膀胱术、输尿管皮肤造口术等。
2.放射、化学治疗:晚期肿瘤用姑息性放射治疗和化学治疗可减轻病状。化学治疗可选用顺铂、阿霉素、甲氨蝶呤、长春新碱等。
3.预防复发:凡保留膀胱的手术治疗,50%以上的病人在2年内肿瘤复发。因此术后需要进行膀胱内药物灌注治疗,以预防或推迟肿瘤复发。膀胱内药物灌注治疗一般每周1次,连续6~8周,以后每月1次,持续2年。