消化性溃疡概述与病因是主管护师考试的重要考点,主要内容总结如下:
消化性溃疡概述
消化性溃疡是指发身在胃及十二指肠最为多见,分别称胃溃疡和十二指肠溃疡,与胃酸和胃蛋白酶的硝化作用有关。胃溃疡的好发部位为胃小弯、胃窦部;十二指肠溃疡好发部位为十二指肠球部,发生在十二指肠降部的溃疡为十二指肠球后溃疡。本病是常见病,临床上十二指肠溃疡比胃溃疡多见,男性多于女性。十二指肠溃疡好发于青壮年,胃溃疡发病年龄较十二指肠溃疡约迟10年。
消化性溃疡病因
1. 幽门螺杆菌感染 2.非甾体类药物 3. 胃酸和胃蛋白酶侵蚀作用
4.其它遗传因素、吸烟、应激等因素有关。
发病机制主要为胃十二指肠黏膜的自身保护因素(黏膜屏障、黏液屏障、前列腺素的细胞保护等)与损害因素(胃酸和胃蛋白酶的消化作用以及细菌感染、药物损伤等)之间的失衡。具体如下:
(一)十二指肠溃疡(DU)的发病机制
1.胃酸和胃蛋白酶的消化作用 2.幽门螺杆菌感染
3.十二指肠球部黏膜相对脆弱 4.遗传因素 .
(二)胃溃疡(CU)的发病机制
1.十二指肠内容物反流 2.幽门螺杆菌感染 3.胃小弯处黏膜脆弱
4.其他因素 生理及心理的应激均可引发溃疡。此外,烟酒刺激、饮咖啡、吃精制低纤维食物或刺激性食物等也都会导致溃疡的发病率增加。
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