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主管护师考试辅导:糖尿病的治疗要点
发布时间:2012-01-12        作者:

  主管护师考试辅导:糖尿病的治疗要点是主管护师考试要求的内容,卫人网提供相关信息供参考。

  (一)饮食治疗

  饮食治疗是所有糖尿病患者的基本治疗方法,更是2型糖尿病的重要治疗措施。其原则是通过科学的饮食维持正常的生理的需要,同时卫人网原 创将体重控制在标准范围和保持血糖、血脂、血压的正常,以减少糖尿病并发症的发生。

  (二)运动治疗

  运动可改善糖尿病人胰岛素抵抗,促进葡萄糖的利用,对2型糖尿病特别是肥胖患者更为有利。

  1.原则:强调因人而异、循序渐进、定时、定量。

  2.运动强度及时间:一般每日坚持半小时左右,可酌情延长至lh.

  运动时间:餐后一小时运动可达较好降糖效果,最好不要空腹运动,以免发生低血糖。

  (三)口服降糖药物

  1.磺脲类——主要作用机制是刺激胰岛素分泌,适用于有一定胰岛功能、经饮食控制效果不满意的2型糖尿病。

  2.双胍类——可促进肌肉等外周组织摄取葡糖糖,加速无氧糖酵解和抑制葡萄糖异生。适用于症状轻、体形肥胖的2型糖尿病,与磺脲类合用可增加降血糖作用。

  3.α-葡萄糖酐酶抑制剂——通过抑制小肠α-葡萄糖酐酶来延迟各种多糖在肠道的吸收,可降低餐后高血糖。

  (四)胰岛素治疗

  1.适应证

  (1)1型糖尿病。

  (2)糖尿病急性并发症。

  (3)对口服降糖药无效的2型糖尿病。

  (4)糖尿病合并应激及其他情况。

  (5)糖尿病合并结核。

  2.用法和用量

  2型糖尿病病人一般选用中效胰岛素,于每天早餐前使用。1型糖尿病病人多需强化胰岛素治疗,每日多次注射胰岛素。一般分别于早、午、晚餐前注射。强化胰岛素治疗时,低血糖反应的发生率较高,应注意及早识别和处理。

  (五)糖尿病酮症酸中毒治疗

  1.胰岛素治疗

  2.静脉补液。

  3.纠正电解质及酸碱平衡失调

  4.治疗诱因和并发症::包括休克、严重感染、心功能衰竭和脑水肿。

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