临床助理医师医师症状与体征的知识点呼吸频率、深度及节律变化及相关习题。
正常成人静息状态下,呼吸频率为12~20次/分,呼吸与脉搏之比约为1∶4.
1. 呼吸过速 呼吸频率超过24次/分为呼吸过速。可见于发热,疼痛,甲状腺功能亢进,心力衰竭等。
2. 呼吸过缓 呼吸频率低于12次/分。呼吸浅慢见于颅内压增高或麻醉剂、镇静剂过量
呼吸节律变化
类型 |
特点 |
病因 |
呼吸停止 |
呼吸消失 |
心脏停搏 |
Biot呼吸 |
规则呼吸后出现长周期呼吸停止,后又开始呼吸 |
颅内压增高,药物引起呼吸抑制,大脑损害(通常于延髓水平) |
Cheyne-Stokes 呼吸 |
不规则呼吸呈周期性,呼吸频率和深度逐渐增加和逐渐减少,以至于呼吸暂停相交替出现 |
药物引起的呼吸抑制,充血性心力衰竭,大脑损伤(通常于脑皮质水平) |
Kussmaul呼吸 |
呼吸深快 |
代谢性酸中毒 |
【临床意义】
呼吸深度变化:
1. 呼吸浅快 见于呼吸肌麻痹、呼吸中枢抑制、肺部疾病等。
2. 呼吸深快 见于剧烈运动,情绪激动时等。
3. 呼吸深慢 称为Kussmaul呼吸,见于糖尿病酮症酸中毒,尿毒症酸中毒等。
相关习题:
一位脑出血昏迷患者,呼吸由浅慢至深快,再由深快至浅慢,随之出现一段呼吸暂停,循环往复,周而复始。
1. 该患者的呼吸形式称为
A.Kussmaul呼吸
B.Cheyne-Stokes呼吸
C.Biot呼吸
D.orthopnea(端坐呼吸)
E.platypnea(平卧呼吸)
【假设信息】 患者经相应治疗5天后,意识状态改善,呼吸变得深长,血二氧化碳结合力16mmol/L
2. 这种呼吸形式称为
A.Kussmaul呼吸
B.Cheyne-Stokes呼吸
C.Biot呼吸
D.orthopnea(端坐呼吸)
E.platypnea(平卧呼吸)
3. 其呼吸深长的原因最可能是
A. 颅内压升高
B. 大脑损伤
C. 充血性心力衰竭
D. 神经衰弱
E. 代谢性酸中毒
答案:1.B 2.A 3.E
【解析】1. 患者呼吸由浅慢至深快,再由深快至浅慢,随之出现一段呼吸暂停,循环往复,周而复始,符合陈氏呼吸的特点,故选B.
2. 患者经相应治疗5天后,意识状态改善,呼吸变得深长,血二氧化碳结合力16mmol/L,符合深大呼吸的特点,故选A.
3. 其呼吸深长的原因最可能是代谢性酸中毒。