对肺癌诊断价值大的是（ ）

　　A.声音嘶哑

　　B.刺激性干咳

　　C.肺部局限性哮鸣音

　　D.胸腔积液

　　E.X线检查

　　学员提问：为什么选E?

　　答案及解析：本题答案为E。

　　X线检查对肺癌诊断价值很大，其确诊率可达80％以上，通过胸透，胸部正侧位片可发现因肺癌引起的局限性肺气肿，肺不张，阻塞性肺炎，肺段实变，肿块影，胸腔积液，膈肌矛盾运动及蒂状膈等。中心型肺癌常以局限性肺气肿、肺不张、阻塞性肺炎，肺门增宽、肺门块影为特征；周围型肺癌常见肺部单发结节、孤立性块影，肺炎型或粟粒型肺浸润，偏心性厚壁空洞等为主的X线表现。进一步X线断层摄片（或CT检查）可观察肿块的轮廓，形态，有无分叶、毛刺、空洞，支气管分叉角度的改变，管腔有无狭窄或浸润等。支气管造影可明确支气管的狭窄、梗阻及充盈缺损情况。

　　因此本题答案选E。

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