艾滋病即获得性免疫缺陷综合征（AIDS），是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的慢性传染病，主要经性接触和血液传播，病毒主要侵犯和破坏辅助性T 淋巴细胞，使机体的免疫功能受损，最后并发各种致命的机会性感染与恶性肿瘤。
病原学本病的病原体为人免疫缺陷病毒（HIV）。已知该病毒有2个型。即HIV-1和HIV-2，均为RNA 病毒，两者均可引起艾滋病，HIV 主要以感染CD4+T 淋巴细胞为主，也能感染单核-吞噬细胞、B细胞、小神经胶质细胞和骨髓干细胞。HIV 侵入人体后刺激机体产生抗体，但中和抗体很少，作用极弱。在血清中同时有抗体和病毒存在但仍有传染性。
相关习题：患者男，40岁。近3个月来出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日稀便10余次，体重下降达10kg，6年前曾劳务输出去南部非洲工作3年。
1. 最可能的诊断是A. 肠结核合并淋巴结结核
B. 恶性组织细胞病C. 淋巴瘤
D. 艾滋病E. 克罗恩病
2. 确诊的首选检查是A. 淋巴结穿刺或活检
B. 骨髓穿刺C. 血浓缩找恶组细胞
D.PD试验E. 抗-HIV抗体及CD4+ 淋巴细胞计数
「假设信息」若病程中出现咳嗽气促、发绀，动脉血氧分压降低。3. 诊断应首先考虑
A. 粟粒性肺结核B. 急性呼吸窘迫综合征
C. 心功能不全D. 肺孢子虫肺炎
E. 军团菌肺炎「假设信息」若皮肤出现紫红色浸润斑或结节。
4. 诊断应考虑A. 全身血管炎
B. 药疹C. 卡波济肉瘤
D. 结节病E. 过敏性紫癜
「解析」答案：1.D 2.E 3.D 4.C1. 患者颈部、腋下淋巴结肿大，慢性腹泻，6年前曾劳务输出去南部非洲工作3年，由此考虑艾滋病的可能性较大。
2. 抗-HIV抗体可确诊。人体感染HIV病毒后，表现为T 淋巴细胞绝对计数下降，CD4+ T 淋巴细胞计数下降，因此CD4+ 淋巴细胞计数也可确诊。3. 肺孢子虫肺炎（Pneumocystiscariniipneumonia，PCP） 由肺孢子虫引起的肺炎，约占艾滋病肺部感染的70%~80%，主要表现为慢性咳嗽及短期发热，呼吸急促和发绀，动脉血氧分压降低，肺部少有啰音，X 线胸片表现为间质性肺炎，痰或支气管灌洗液等检出肺孢子虫可作出诊断。
4. 在艾滋病期因免疫缺陷而继发肿瘤，如卡波西肉瘤。