中医执业助理医师考试《针灸学》头颈部穴是考试大纲要求掌握的内容,卫人网整理如下:
(1)四神聪Sìshéncōng
[定位]在头顶部,当百会前后左右各1寸,共四穴。
[解剖]在帽状腱膜中;有枕动、静脉、颞浅动、静脉顶支和眶上动、静脉的吻合网;布有枕大神经、耳颞神经及眶上神经分支。
[主治]头痛,眩晕,失眠,健忘,癫狂,痫证,偏瘫,脑积水,大脑发育不全。
[刺灸法]平刺0.5~0.8寸;可灸。
(2)鱼腰Yúyāo
[定位]在额部,瞳孔直上,眉毛中。
[解剖]在眼轮匝肌中;有额动、静脉外侧支;布有眶上神经、面神经的分支。
[主治]目赤肿痛,目翳,眼睑动,眼睑下垂,眶上神经痛。
[刺灸法]平刺0.3~0.5寸;禁灸。
(3)上明Shàngmíng
[定位]在额部,眉弓中点,眶上缘下。
[解剖]在眼轮匝肌中,浅层有眶上神经分布,深层有面神经颞支和额动脉分布。
[主治]目疾。
[操作]轻压眼球向下,向眶缘缓慢直刺0.5~1.5寸,不提插。
(4)太阳Tàiyáng
[定位]在颞部,当眉梢与目外眦之间,向后约一横指的凹陷处。
[解剖]在颞筋膜及颞肌中;有颞浅动、静脉;布有三叉神经第二、三支分支,面神经颞支。
[主治]偏正头痛,目赤肿痛,目眩,目涩,牙痛,三叉神经痛。
[刺灸法]直刺或斜刺0.3~0.5寸;或用三棱针点刺出血。禁灸。
(5)耳尖Erjiān
[定位]在耳廓的上方,当折耳向前,耳廓上方的尖端处。
[解剖]有耳后动、静脉;布有耳颞神经。
[主治]目赤肿痛,上目翳,偏正头痛,喉痹,以及麦粒肿。
[刺灸法]直刺0.1~0.2寸;或用三棱针点刺出血。可灸。
(6)球后Qíuhòu
[定位]在面部,当眶下缘外四分之一与内四分之三交界处。
[解剖]在眼轮匝肌中,深部为眼肌;浅层有面动、静脉;布有面神经颧支和眶下神经、结状神经结和视神经,深层有眼神经。
[主治]目疾。如视神经炎,视神经萎缩,视网膜色素变性,青光眼,早期白内障,近视。
[刺灸法]沿眶下缘从外下向内上,向视神经孔方向刺0.5~1寸。
(7)上迎香Shàngyíngxiāng
[定位]在面部,当鼻翼软骨与鼻甲的交界处,近鼻唇沟上端处。
[解剖]在上唇方肌中;有面动、静脉之支;布有筛前神经、眶下神经分支及滑车下神经。
[主治]头痛,鼻塞,鼻中瘜肉,暴发火眼,迎风流泪。
[刺灸法]向内上方斜刺0.3~0.5寸;可灸。
(8)内迎香Nèiyíngxiāng
[定位]在鼻孔,当鼻翼软骨与鼻甲的粘膜处。
[解剖]在鼻腔底部粘膜上;有面、动、静脉的鼻背支;布有筛前神经的鼻外支。
[主治]目赤肿痛,鼻疾,喉痹,热病,中暑,眩晕。
[刺灸法]用三棱针点刺出血。有出血体质的人忌用。
(9)夹承浆Jiáchéngjiāng
[定位]在面部,承浆穴旁开1寸处(见图3-111)。
[解剖]在口轮匝肌中,浅层有颏神经分布;深层有面神经下颌缘支和下唇动脉分布。
[主治]齿龈肿痛、口喎。
[操作]斜刺或平刺0.3~0.5寸。
(10)金津、玉液Jīnjīn、Yùyè
[定位]在口腔内,当舌系带两侧静脉上,左为金津,右为玉液。
[解剖]穴区浅层有舌神经(发自下颌神经)和舌深静脉干经过;深层有舌神经、舌下神经和舌动脉分布。
[主治]①口疮、舌强、舌肿;②呕吐、消渴。
[操作]点刺出血。
(11)牵正Qiānzhèng
[定位]在面颊部,耳垂前0.5~1寸处。
[解剖]在咬肌中,浅层有耳大神经分布;深层有面神经颊支、下颌神经咬肌支和咬肌动脉分布。
[主治]口喎、口疮。
[操作]向前斜刺0.5~0.8寸;可灸。
(12)翳明Yìmíng
[定位]在项部,当翳风后1寸。
[解剖]在胸锁乳突肌上,穴区浅层有耳大神经和枕小神经分布;深层有副神经、颈神经后支和耳后动脉分布;再深层有迷走神经干、副神经干和颈内动、静脉经过。
[主治]①头痛、眩晕、失眠;②目疾、耳鸣。
[操作]直刺0.5~1寸;可灸。
(13)安眠Anmián
[定位]在项部,当翳风穴与风池穴连线的中点。
[解剖]同翳明。
[主治]①失眠、头痛、眩晕;②心悸;③癫狂。
[操作]直刺0.8~1.2寸;可灸。