中医执业助理医师实践技能考试颈椎病的鉴别诊断是考试大纲要求掌握的内容，卫人网整理如下：

　　颈椎病要与脊髓肿瘤、肩周炎、颈椎骨关节炎、冠状动脉供血不全、胸廓出口综合征等相鉴别。

　　（1）脊髓肿癌与颈椎病之脊髓型有类似之处，但肿瘤多逐渐加重，而颈椎病症状多有间歇性。X线片、脊髓造影、MRI可鉴别。

　　（2）肩周炎病变在肩肱关节周围的软组织，主要症状和体征是肩关节的疼痛及功能受限，有自愈倾向。

　　（3）颈椎骨关节炎可有颈背痛或一侧上肢麻木，但无放射痛及感觉障碍或腱反射异常。

　　（4）冠状动脉供血不全者有心前区疼痛、胸闷、气短等症，无上肢颈脊神经根刺激的其他体征。心电图可有异常改变，服用硝酸甘油类药物可缓解。

　　（5）胸廓出口综合征有上肢麻木不适并向手部放射，但检查锁骨上窝有压痛，Adson试验阳性。