中医执业助理医师考试经行肿胀脾肾阳虚证辨证治疗是考试大纲要求掌握的内容,卫人网整理如下:
主要证候:经行面浮肢肿,按之没指,经行量多,色淡质稀,倦怠乏力,纳呆腹胀,大便溏薄,腰膝酸软。舌淡,苔白腻,脉沉缓。
证候分析:脾肾阳虚,水湿内停,经前及经期气血下注冲任,脾肾益虚,脾失健运,肾失温化,水湿泛溢于肌肤,则见面浮肢肿,按之没指;脾肾虚损,经血失固,则经行量多,色淡质稀;脾阳不振,运化无力,故见倦怠乏力,纳呆腹胀,大便稀溏;腰为肾府,肾虚则腰膝酸软。舌淡苔白腻,脉沉缓,乃为阳虚不足之候。
治法:温肾化气,健脾利水。
方药:苓桂术甘汤(《伤寒论》)。
茯苓、白术、桂枝、甘草。
方中桂枝温肾助阳,化气行水;白术、茯苓健脾利水;甘草益气和中。全方具有温肾健脾、化气利水之功。
若见水湿较重,水肿明显者,加猪苓、泽泻利水消肿;阳虚恶寒喜暖者,加巴戟天、仙灵脾温肾助阳。
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