中医执业助理医师考试内伤发热的常见证候治疗加减变化,卫人网整理如下:
阴虚发热,盗汗较甚者,去青蒿,加牡蛎、浮小麦、糯稻根固表敛汗;兼有气虚,头晕气短,体倦乏力,加北沙参、麦冬、五味子益气养阴。
血虚发热,血虚较甚者,加熟地、枸杞子、制首乌补益精血;发热较甚者,加银柴胡、白薇清退虚热;由慢性失血所致的血虚,若仍有少许出血者,可酌加三七粉、仙鹤草、茜草、棕榈皮等止血。
气虚发热,自汗较多者,加牡蛎、浮小麦、糯稻根固表敛汗;时冷时热,汗出恶风者,加桂枝、芍药调和营卫;脾虚夹湿,胸闷脘痞,舌苔白腻者,加苍术、茯苓、厚朴健脾燥湿。
阳虚发热,短气甚者,加人参补益元气;阳虚较甚者,加仙茅、仙灵脾温肾助阳。
气郁发热,气郁较甚,加郁金、香附、青皮理气解郁;热象较甚,舌红口干便秘,去白术,加龙胆草、黄芩清肝泻火;妇女若兼月经不调,加泽兰、益母草活血调经。
湿郁发热,湿热阻滞少阳枢机,寒热如疟,寒轻热重,口苦呕逆,加青蒿、黄芩清解少阳。
血瘀发热,发热较甚者,加秦艽、白薇、丹皮清热凉血;肢体肿痛者,加丹参、郁金、延胡索活血散肿定痛。